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巫山救治有机磷农药中毒技术跻身国内前列

         从巫山县获悉,巫山县人民医院采用盐酸戊乙奎醚取代阿托品成功救治有机磷农药中毒50余例,使巫山救治有机磷农药中毒技术达到国内先进水平。
        据了解,盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治有机磷农药中毒技术项目是卫生部面向农村和基层推广适宜技术“十年百项计划”项目之一。盐酸戊乙奎醚是由我国军事医学科学院毒物药物研究所设计合成的新型抗胆碱药,获得了国家药品监督管理局颁发的第一类新药证书,巫山县人民医院在2007年至2009年期间,在重庆市同级医院中率先采用此项技术救治有机磷农药中毒,治愈率100%,与采用阿托品传统疗法相比,死亡率明显下降,治愈患者的病程显着缩短,医疗费用大大减少,医护人员的工作强度降低,发生反跳,中间综合症,猝死,迟发性多神经病的患者明显减少,挽救了患者的生命,提高了医院的救治水平。
         人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急。如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病迅速致死。目前,国内外救治有机磷农药中毒的传统疗法一般以应用阿托品为主,但普遍认为阿托品的用法用量不易正确掌握,其用法与用量不适当导致死亡者可高达67.8%,传统疗法治疗效果差、副作用大、病程长、护理繁琐、费用大、治愈率低、病死率高。同时,阿托品由于对胆碱能受体亚型无选择性,而导致疗效和许多不良反应同时出现,由于对中枢神经胆碱能受体无明显作用,控制有机磷毒物中毒引起的中枢神经中毒症状较差,而盐酸戊乙奎醚是具有选择性的抗胆碱药,有对抗外周毒蕈碱症状,因能透过血脑屏障能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体和烟碱受体的激动作用,能较好拮抗中枢神经症状,同时选择阻断外周M受体激动作用,毒性小,对M2受体无明显作用,故不影响心率,半衰期长,重复用药间隔较长,故盐酸戊乙奎醚能全面对抗毒蕈碱烟碱和中枢中毒症状,疗效可靠。
        在重庆市同级医院中,巫山县人民医院率先采用此项技术救治有机磷农药中毒,并成功救治有机磷农药中毒患者50余例,无一例死亡,使巫山救治有机磷农药中毒技术达到国内先进水平。
                  (梁长一)

 

 

 
 
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